13 simptome comune ale herniei hiatale

Hernia hiatală este o afecțiune cauzată de faptul că partea superioară a stomacului ajunge printr-un orificiu din mușchiul diafragm (hiatus) în cavitatea toracică (diafragma fiind peretele muscular subțire care separă activitatea toracică de abdomen) (1). Hernia hiatală este mai frecventă în cazul persoanelor de peste 50 de ani, dar se poate manifesta indiferent de vârstă și este o afecțiune diferită de afecțiuni precum apendicita, hernia de disc, sau hernia inghinală. De asemenea, hernia hiatală apare mai ales la persoanele cu exces de greutate și persoanele care fumează. 

Hernia hiatală nu prezintă întotdeauna simptome, iar atunci când acestea apar sunt foarte asemănătoare cu simptomele bolii de reflux gastroesofagian. Hernia hiatală se poate manifesta și la copii, cei mai mulți dintre aceștia suferă și de boala refluxului gastroesofagian. În acest articol explicăm care sunt tipurile de hernie hiatală și simptomele afecțiunii. De asemenea, îți spunem cum se poate  preveni afecțiunea.

Tipuri de hernie hiatală

Literatura medicală menționează 3 tipuri de hernie hiatală:

• hernia prin alunecare: este cel mai frecvent tip. Acest tip de hernie hiatală nu provoacă simptome și este posibil să nu necesite tratament.
• hernia paraesofagiană (sau fixă): presupune deplasarea marii tuberozități gastrice în torace. Cele mai multe cazuri nu sunt grave, dar există riscul ca fluxul de sânge să fie blocat și atunci afecțiunea devine o urgență medicală (3).

Simptomele herniei hiatale

Unii pacienți cu hernie hiatală nu prezintă simptome. În alte cazuri însă, atunci când boala se manifestă, simptomele sunt aceleași cu cele din boala reflexului gastroesofagian (apare atunci când sucurile digestive ajung din stomac înapoi în esofag). Aparent, există o legătură între hernia hiatală și boala refluxului gastroesofagian, cu toate acestea o afecțiune nu pare să o provoace pe cealaltă. Multe persoane au hernie hiatală fără să aibă boala refluxului gastroesofagian, iar altele suferă de boala refluxului gastroesofagian fără să aibă hernie hiatală.

Hernia hiatală se manifestă prin:

• durere în stomac sau esofag.
• durerea toracică: acest symptom necesită atenție sporită,pentru că durerea toracică poate fi și un symptom al atacului de cord, prin urmare trebuie contactat medicul în cazul în care apar durerile în piept (1).
• arsuri la stomac.
• gust amar sau acru în partea din spate a gâtului.
• balonare.
• râgâială.
• senzație de greață.
• vărsături.
• pirozis.
• dificultate la înghițire, mai ales in cazul alimentelor solide (2).
• scaun închis la culoare.
• dificultăți respiratorii (respirație șuierătoare).
• infecții pulmonare care recidivează (pneumonii).

Herniile paraesofagiane pot avea simptome mai severe precum:

• senzația de plin după o masă care nu a fost copioasă;
• dureri abdominale sau toracice;
• sângerări abdominale;
• pierderea de sânge (anemie) (2);
• dureri în piept sau dureri epigastrice (3).

În cazul copiilor care suferă de hernie hiatală, aceștia pot să nu prezinte simptome. Dacă simptomele se dezvoltă, acestea sunt:

• dureri abdominale;
• sughiț;
• vărsături;
• tuse;
• dificultate respiratorie;
• balonare;
• infecție pumonară;
• probleme la înghițire;
• dureri în piept.

Se recomandă consult medical de urgență în cazul în care este stabilit diagnosticul de hernie hiatală și apar manifestări precum: 

• durere severă în piept sau abdominal;
• stomac deranjat persistent;
• mișcările intestinale perturbate (4).

Complicațiile herniei hiatale

Dacă hernia hiatală nu este tratată adecvat sau la timp, ea poate duce la complicații precum:

• ulcer esofagian;
• cancer esofagian;
• hemoragie internă;
• astm (dificultate respiratorie);
• sinuzită;
• otită.

Cine este expus riscului de hernie hiatală

Este posibil să crească riscul de hernie hiatală în următoarele cazuri:

• vârsta trecută de 50 de ani sau mai mult;
• greutate corporală în exces;
• sarcină;
• fumat (2).

Cum se previne hernia hiatală

Nu se cunoaște exact cauza herniei hiatale și nici nu se știe cum pot fi prevenite simptomele. Ceea ce se cunoaște însă este faptul că există factori care cresc riscul de a dezvolta afecțiunea: fumatul sau creșterea greutății corporale.

Acest articol a fost realizat în baza informațiilor preluate din următoarele surse: 

1. Cleveland Clinic, „Hiatal Hernia”: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8098-hiatal-hernia
2. Cedars Sinai, „Hiatal hernia”: https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/h/hiatal-hernia.html
3. Healthline, „Hiatal hernia”: https://www.healthline.com/health/hiatal-hernia
4. WebMD, „Hiatal Hernia”: https://www.webmd.com/digestive-disorders/hiatal-hernia