Îngrijire medicală fictivă: poveste cu o farmacistă fără scrupule

În liniștita localitate Marghita din județul Bihor, o poveste șocantă a ieșit la iveală, dezvăluind o rețea complexă de fraudă și înșelăciune în domeniul medical. Eva Balogh, farmacista șefă a spitalului local, a fost protagonista unui plan ingenios, prin care a reușit să obțină o mică avere din servicii medicale fictive.

Acuzațiile aduse ei, în decembrie 2021, de către Parchetul de pe lângă Tribunalul Bihor, au cutremurat comunitatea locală și au pus sub semnul întrebării integritatea sistemului medical. Sub aspectele tehnice ale acțiunii sale, se ascundea o schemă elaborată, care a permis farmacistei să încaseze ilegal peste 377.000 de lei din deconturi pentru servicii medicale inexistente.

În perioada 2015-2018, Eva Balogh a declanșat un plan diabolic, întocmind dosare de îngrijiri la domiciliu pentru pacienți fictivi sau pentru cei care nu necesitau astfel de servicii. În schimbul promisiunii unor beneficii, fie le-a furat actele de identitate și medicale pacienților, fie le-a convins pe rudele acestora să-i predea aceste documente. Apoi, folosindu-se de aceste date, a întocmit dosare medicale fictive, pe care le-a decontat la Casa de Asigurări de Sănătate Bihor.

Dar cum a fost posibil acest lucru? Farmacista a profitat de slăbiciunea sistemului, manipulând cardurile de sănătate ale pacienților pentru semnarea electronică a documentelor medicale. Odată aprobate, sumele consistente de bani s-au scurs rapid în conturile sale, fiind folosite apoi pentru a-și satisface poftele materiale.

Pe aceste sume ilegale, Eva Balogh și-a cumpărat haine, bijuterii și chiar un autoturism. Dar justiția, deși întârziată, a reușit să-și facă datoria. Trimisă în judecată și acuzată inițial de fraudă informatică, femeia a fost găsită vinovată de înșelăciune.

Chiar dacă procesul a fost marcat de complicații legale și de schimbări de acuzații, instanța a decis ca Eva Balogh să plătească suma de 377.417 lei către CAS Bihor, ca reparație pentru prejudiciul adus. Sentința finală a fost pronunțată de Curtea de Apel Oradea, care a respins apelul farmacistei și a confirmat hotărârea anterioară.

Această poveste cutremurătoare evidențiază vulnerabilitățile sistemului de sănătate și necesitatea unei monitorizări mai stricte a serviciilor medicale. De asemenea, subliniază importanța justiției în aducerea vinovaților în fața legii, indiferent de complexitatea cazului sau de timpul scurs.

Cum proceda farmacista?

Farmacista din Marghita, Eva Balogh, a acționat cu o combinație de ingeniozitate și manipulare pentru a pune în aplicare schema sa frauduloasă. Iată câteva dintre pașii cheie pe care i-a urmat:

1. Recrutarea Pacienților sau a Rudelor lor: Eva Balogh se apropia de pacienții din spital sau de rudele acestora și le promitea diverse beneficii, cum ar fi scutece gratuite. Pentru a obține datele necesare, le convingea să îi predea actele de identitate și documentele medicale.
2. Întocmirea Dosarelor Medicale Fictive: Folosind datele obținute, farmacista întocmea dosare medicale fictive pentru îngrijirea la domiciliu. Aceste dosare includeau servicii medicale pe care pacienții sau rudele lor nu le primeau de fapt.
3. Decontarea Serviciilor Medicale Inexistente: Dosarele medicale fictive erau apoi decontate la Casa de Asigurări de Sănătate Bihor, ceea ce permitea farmacistei să obțină sume semnificative de bani ilegal.
4. Manipularea Cardurilor de Sănătate: Pentru a finaliza în mod fals documentele medicale, Eva Balogh manipula cardurile de sănătate ale pacienților, semnând electronic servicii medicale care nu erau prestate cu adevărat.
5. Utilizarea Banilor Obținuți: Suma mare de bani obținută ilegal a fost utilizată de farmacistă pentru a-și satisface propriile nevoi și pofte materiale, achiziționând haine, bijuterii și chiar un autoturism.
6. Evitarea Suspiciunilor: Pe parcursul operațiunii sale frauduloase, farmacista a încercat să evite să atragă atenția asupra activităților sale ilegale. Cu toate acestea, a fost descoperită și adusă în fața justiției.

Prin aceste acțiuni, Eva Balogh a reușit să pună în aplicare o schemă complexă de fraudă, profitând de vulnerabilitățile sistemului medical și manipulând pacienții și instituțiile implicate.