Puțină lume știe cum poate beneficia de analize medicale decontate, chiar dacă s-au epuizat fondurile

Chiar dacă unitatea medicală a epuizat fondurile alocate de Casa de Asigurări de Sănătate (CAS), unii pacienți pot beneficia de analize medicale decontate. Pentru a beneficia de analize medicale este necesar ca pe biletul de trimitere să fie menționat un cod.

Codul este „Monitor” (oricare dintre numerotările 1-7) sau „Prev” cifra 5 (pentru persoane asimptomatice cu vârsta de 40 de ani și peste).

Modificare legislativă, în beneficiul pacienților

Pacienții asigurați care au bilet de trimitere de la medicul specialist sunt nevoiți să aștepte destul de mult timp pentru a-și efectua gratuit analizele medicale. Mulțumită unei modificări legislative, pacienții cronici sau cei trecuți de 40 de ani, pot să se programeze mai rapid pentru analize, atunci când pe biletul lor de trimitere prin CAS scrie „Monitor” sau „Prev” 5.

Codul „Monitor” pe biletul de trimitere vă asigură analize medicale decontate

Pacienții, indiferent de vârstă, pot beneficia rapid de analize medicale decontate dacă le sunt recomandate pentru monitorizarea unei afecțiuni care se încadrează într-una dintre cele 7 categorii de afecțiuni stabilite de Ministerul Sănătății și CNAS:

Monitor 1 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu COVID-19 după externarea din spital sau după încetarea perioadei de izolare;  

Atenție! Medicul dumneavoastră trebuie să fie informat și să mențineți legătura cu el pe toată perioada bolii și după ce aceasta trecut. Important este să vă aflați în situațiile menționate mai sus. 

Monitor 2 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli oncologice; 

Pacient oncologic-pacient care are orice formă de cancer. Medicul oncolog vă va furniza toate informațiile despre Monitor 2 

Monitor 3 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților cu diabet zaharat; 

Monitor 4 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli cardiovasculare; 

Monitor 5 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli rare; 

Lista cu boli rare se poate consulta pe următorul link:  http://cas.cnas.ro/page/programul-national-de-tratament-pentru-boli-rare.html 

Monitor 6 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli neurologice; 

Monitor 7 – dacă investigațiile paraclinice se recomandă pentru monitorizarea pacienților diagnosticați cu boli cerebrovasculare;  

Este obligatoriu ca pe biletul de trimitere să fie menționat cuvântul Monitor și codul aferent pentru ca pacientul să beneficieze de analize medicale decontate fără să fie pus pe lista obișnuită de așteptare.

Analize decontate cu ”PREV” 5

În mod normal, analizele medicale de prevenție sunt încadrate în limita fondurilor disponibile din partea CAS. Totuși pentru persoanele trecute de 40 de ani, fără antecedente de boli cronice, analizele medicale de prevenție se pot face prin CAS, chiar dacă a fost depășit plafonul lunar acordat furnizorului de investigații paraclinice.

Este necesar ca pe biletul de trimitere să fie menționat PREV și codul 5, aferent acestei categorii de pacienți, pentru a beneficia de analize medicale decontate. Astfel, veți putea merge la analize oricând, nu doar cât timp sunt fonduri disponibile.

Pachetul de prevenție este disponibil conform prevederilor art. 2 alin. (4) din Anexa 18 la Ordinul ministrului sănătății și președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1068/627/2021 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2021 a Hotărârii Guvernului nr. 696/2021 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale, tehnologiilor și dispozitivelor asistive în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2021—2022).

Citește și: CNAS: Din 2023, cei care nu se prezintă la medicul de familie pentru serviciile medicale de prevenţie ar putea fi sancţionaţi